viernes, 7 de diciembre de 2012

Los hijos y los dientes

¿Cuando tengo que llevar a mi hijo donde un Odontopediatra? 

Es muy importante saber que a un niño sano le corresponde tener una boca sana. Dientes y encías saludables se logran mediante la higiene y el control periódico con el Odontopediatra. La pregunta más frecuente es: ¿Cuándo debo llevar a mi hijo por primera vez al dentista? Lo ideal es hacerlo cuando aparece su primer diente de leche y si éste no erupciona, al año de vida, es el momento de consultar.

A esta edad es muy importante la higiene de las encías y dientes. Se debe realizar con gasa, algodón o un cepillo pequeño SIN PASTA, además de eliminar la mamadera nocturna si es que no existen problemas de peso. Los controles sanos deben mantenerse cada seis meses para ver la evolución en la erupción de los dientes temporales (de leche) y proceder al retiro del chupete a los dos años y medio o antes, si es que está provocando alguna deformación en el hueso maxilar.

 

Los dientes y las muelitas de leche terminan de aparecer aproximadamente a los tres años, momento adecuado para comenzar a fluorar con barnices o gel utilizados por el dentista.Posteriormente, a los cuatro o cinco años pueden sellarse las muelas de leche con una resina blanca que impide la formación de placa bacteriana en los surcos de estas piezas dentarias y hace más fácil su higienización. Esto es de gran ayuda en la mantención de la dentición temporal para guardar el espacio a la definitiva.

¿Cuándo aparecen los dientes definitivos?  

                                                                      

A los seis años aparece el primer diente definitivo y pocas mamás se dan cuenta, pues es nada menos que una muelita llamada primer molar de los seis años, la que erupciona detrás de todos los dientes de leche sin cambiar ninguno.

En esta etapa el dentista debe fluorar y sellar dichas muelas, pues son para toda la vida y tendrán un papel muy importante en la oclusión (mordida) dentaria del niño y del adulto posterior. El cambio continua con los incisivos inferiores y superiores (paletas). A veces pueden aparecer detrás de los temporales sin haberse eliminado estos últimos, aquí es importante mantener el contacto del niño con el Odontopediatra para comprobar si se requiere la extracción de sus primeros dientecitos. Cada seis meses se seguirá la evolución del recambio dentario y se observarán tres cosas importantes:

- Calidad de los dientes definitivos, pues a veces pueden venir con problemas de calcificación.

- Cantidad de dientes definitivos. Debemos verificar si existen supernumerarios (si hay más dientes que lo normal) o agenecias dentarias (cuando hay menos).

- Oclusión dentaria o mordida, para determinar si existe la necesidad de tratamiento ortodóncico (frenillos).

¿Cómo mantener la higiene dental en los niños?

 El cepillado es fundamental en la salud bucal. Hasta los seis o siete años es muy importante que el papá, mamá o algún adulto ayuden al niño en su lavado nocturno. Éste debe realizarse por lo menos tres veces al día: en la mañana después del desayuno, al mediodía después del almuerzo y en la noche después de la comida. Este último es el más importante, pues al dormir bajan nuestros niveles de saliva y las bacterias actúan más libremente. Estos microorganismos consumen los restos de alimentos y producen un ácido que destruye el esmalte protector del diente, provocando caries.

El niño que al cumplir seis años es capaz de escribir su nombre, ya tiene cierta motricidad fina que le permitirá tomar el cepillo por si solo y utilizarlo correctamente. Esto no quiere decir que los papás no estén atentos, pues existen edades en mujeres y hombres que el cepillado se hace muy poco frecuente y es ahí donde se debe reforzar el hábito.

A los 12 años la dentición definitiva debiera estar completa. Según nuestra experiencia, ésta se está completando cada vez más tempranamente. Es por ello que hay que estar atentos, ya que la gran mayoría de los padres no notan el cambio de dientes y piensan que las piezas dentarias aún son temporales siendo que ya son las definitivas.

Técnica de cepillado

El cepillado debe realizarse de lo "rojo" a lo "blanco" -de la encía al diente-, suavemente y por unos tres o cuatro minutos. Debe ser ordenado, partiendo de un lado y terminado en el otro, por delante y por detrás de las piezas dentarias, cepillando primero los dientes superiores y luego los inferiores. Finalmente, hay que cepillar bien la caras oclusales de las muelas (con las que se muerde) y la lengua, que es una de las mayores causas de mal aliento (halitosis) cuando acumula restos de alimentos. El cepillo dental debe ser suave y de tamaño adecuado a la edad del niño.
El uso de la seda dental es obligatorio en las noches a partir de los 12 años, pero se puede comenzar con su uso a una edad temprana si lo indica el Odontopediatra.

Traumatismos

Son muy frecuentes las consultas por traumatismos dentarios. En estos casos lo más importante es llegar rápidamente a un centro especializado, pues el tratamiento es generalmente complejo.
Las causas de traumatismos dentarios en niños son muy variadas, pero en su mayoría están relacionadas con caídas en bicicleta y juegos bruscos en el colegio. En estos casos el Odontopediatra tomará radiografías y decidirá el tratamiento más adecuado para la lesión. Es importante que los papás sepan que el pronóstico en este tipo de lesiones es incierto, depende de la gravedad del traumatismo y la reacción del organismo del niño para mantener sus piezas dentarias vitales. Los traumatismos más serios son aquellos que comprometen los dientes definitivos y estos pueden ser salvados sólo si se sabe actuar después de un golpe en la boca.

¿Qué hacer si se quiebra un diente?

Recoger el pedazo de diente, ya que existe la posibilidad de ser pegado y acudir inmediatamente al dentista.

¿Qué hacer si se cae un diente?

  1. Recoger el diente
  2. Tomarlo por la corona
  3. Lavarlo bajo el chorro de agua (poner el tapón del lavatorio para no perderlo)
  4. Reubicar el diente en su posición en la boca
  5. Buscar inmediatamente atención profesional especializada en un plazo máximo de 2 horas.

¿Qué hacer si no es posible reubicar el diente en su lugar?

  1. Recoger el diente.
  2. Tomarlo por la corona.
  3. Buscar inmediatamente atención profesional especializada en un plazo máximo de 2 horas.

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